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Ceratocone

Causas:

  • Alteração estrutural da córnea: No ceratocone, a córnea vai ficando mais fina e mais “pontuda” (em forma de cone), o que causa aumento de astigmatismo irregular e miopia, com visão distorcida.
  • Predisposição genética: É mais comum em pessoas com histórico familiar e pode aparecer em mais de um membro da família.
  • Coçar os olhos com frequência (fator importante): Coçar com força e repetidamente está associado à piora/progressão do ceratocone em muitos pacientes.
  • Alergias oculares: Condições como conjuntivite alérgica podem aumentar a coceira e, indiretamente, o risco de progressão.
  • Associações com algumas condições (em parte dos casos): Pode estar associado a doenças do tecido conjuntivo e outras condições, mas isso não acontece na maioria das pessoas.

Tratamentos:

  • Óculos (casos iniciais):
    Podem ajudar quando o grau ainda é mais “regular”, mas tendem a ficar insuficientes conforme o astigmatismo se torna irregular.
  • Lentes de contato especiais:
    Quando os óculos não dão boa visão, podem ser indicadas lentes rígidas gás-permeáveis, híbridas, esclerais ou outras opções, para melhorar a qualidade visual.
  • Crosslinking corneano (CXL):
    Procedimento que fortalece a córnea para frear a progressão do ceratocone (não é “cura” do grau, e o objetivo principal é estabilizar). A indicação depende de exames e sinais de progressão.
  • Anéis intracorneanos (segmentos):
    Podem regularizar parcialmente a córnea e melhorar a visão/uso de lentes em casos selecionados.
  • Transplante de córnea (casos avançados):
    Considerado quando há cicatrizes, afinamento importante ou baixa visão que não melhora com lentes. Pode ser transplante lamelar (parcial) ou penetrante (total), conforme o caso.
  • Controle de alergia e evitar coçar:
    Tratar alergias e reduzir o ato de coçar é parte prática e relevante do manejo para ajudar a evitar piora.

26 comentários em “Ceratocone”

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